Sello de certificación de la Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía.
Escrito por ASANEC   
POSICIONAMIENTO ASANEC CON RESPECTO AL PLAN INTEGRAL DE ATENCION A PERSONAS CON ENFERMEDADES CRONICAS (PIAPEC)

    El pasado 2 de febrero ha sido presentado por parte de la Consejería de Salud de Andalucía, el documento provisional del Plan integral de atención a personas con enfermedades crónicas que recoge   las líneas estratégicas de esta Consejería con respecto al abordaje de la Cronicidad.
   
    Exponemos a continuación el desarrollo de los acontecimientos que nos ha llevado a posicionarnos manifestando nuestra disconformidad con respecto a la coordinación del plan y determinados contenidos del documento provisional.        
        
    El pasado 16 de marzo de 2011 fuimos convocados a la primera reunión con motivo de la constitución del grupo de trabajo para la elaboración del "Plan Integral de atención al paciente con enfermedades crónicas "(PIAPEC)".
                              
    En dicha reunión constatamos que  el grupo de trabajo estaba formado por: 15 médicos, 1 psicóloga, 1 trabajadora social, 1 farmacéutica y 3 enfermeros (2 enfermeros gestores de casos y 1 enfermera de familia). Manifestamos nuestra sorpresa ante la falta de equidad entre colectivos profesionales, sobre todo hablando de un tema tan centrado en los cuidados como era la cronicidad. El grupo no fue modificado.
                   
    La tarea asignada a cada componente fue un análisis de la situación actual en Andalucía  con respecto a la atención a la cronicidad. ASANEC remitió la tarea encomendada puntualmente el 22 de abril de 2011, no recibiendo ningún otro correo por parte del director del Plan Integral D. Manuel Ollero ni de ningún otro miembro del equipo, a pesar de haber manifestado en varias ocasiones desde esta sociedad científica la necesidad de  aportar nuestro posicionamiento o líneas de trabajo a incorporar en este documento tan relevante para la población.
               
    El pasado 26 de enero de 2012  recibimos un correo electrónico donde se convoca a los miembros del equipo de trabajo para una reunión el día 27 de enero donde la orden del día es ultimar un documento que se debe presentar cerrado el 2 de febrero.
                 
    Dimos una respuesta expresando nuestra sorpresa ante una convocatoria con 24 horas de antelación después de una año sin recibir noticias y nuestro malestar por la presentación de un documento del cual no nos sentíamos participes ya que había sido elaborado de forma unilateral sin contar con ninguno de los componentes del grupo de trabajo, a pesar de la situación manifestamos nuestra intención de participar en el documento y apoyarlo si el documento era coherente y manifestaba líneas adecuadas para el abordaje de un problema tan relevante como es la cronicidad.
                
    Tras la lectura del documento provisional se observa un trabajo realizado de forma apresurada con incoherencias, donde no tenían el peso debido los servicios de la enfermera de familia y de la gestora de casos en este grupo de personas, a pesar de que hay múltiples y sólidas evidencias  que mostrado enormes beneficios en términos de mortalidad, disminución de complicaciones, evitación de reingresos, mejora de la calidad de vida.
           
    El día 30 enviamos un documento de reflexión donde solicitábamos de forma prioritaria:
                  
    Que se cuidase el lenguaje y que no se hablase de pluripatologia sino de cronicidad, que se le diese más protagonismo al ciudadano y no en exclusiva en estrategias centradas en el profesional. Aportamos tres líneas de trabajo que en el documento claramente deberían ser vinculadas a los cuidados y por tanto a las enfermeras:
               
      1º Fomento de planes y estrategias como el PAFAE, Consejo dietético, PIOBIM, forma joven y  la deshabituación tabáquica entre la población general y las personas con factores de riesgo vascular como prevención primaria.

     2º Una apuesta clara por el fomento del autocuidado y la toma de decisiones razonada por parte de la persona con enfermedades crónicas de salud y sus familias. A través de líneas estratégicas que potencien  la atención clínica basada en los resultados, la formación y la investigación en cuidados.

     3º Apuesta decidida por la enfermera gestora de casos en aquellos casos en los que sea requerida.
                     
    El 31 de enero se nos propone por parte del director del plan presentar en una mesa el día 2 de febrero junto con la presidenta de SAMFYC integrante del grupo el documento provisional del PIAPEC. Vinculamos nuestra participación a leer el documento que seria presentado y constatar que el documento es coherente y que se adecua a las propuestas expresadas con anterioridad.
               
    Tras la lectura del borrador remitido la tarde del día 1 de febrero declinamos nuestra participación en la mesa de presentación del plan argumentando entre otros razonamientos el siguiente:         

    “Sinceramente Creemos en la necesidad del abordaje de la cronicidad desde la prevención y  todas aquellas líneas que realmente empodere al ciudadano  a la toma de decisiones que fomenten su salud y calidad de vida, y creemos en la continuidad asistencial y en los equipos de trabajo multidisciplinares y en la necesidad imperiosa de cambiar la mayoría de las cosas que estamos realizando hasta ahora que parecen que no funcionan por otras que han demostrado su eficacia. Es decir cuando participamos en este grupo de trabajo pensábamos que iba a ser el fruto de un trabajo compartido  y las líneas de trabajo y proyectos  saldrían de la reflexión tras el análisis de la situación de todos, y no en lo que parece ser se ha convertido, la premura de sacar un documento tan importante como este en una semana.
                  
    Estamos dispuestos a participar y a trabajar en este proyecto de una manera seria y con la opinión de todos los implicados.
   
    Creemos que el ciudadano afectado por la cronicidad se lo merece”

    Tras declinar subir a la mesa como protagonistas de un documento en el cual no habíamos participado, no fuimos invitados al acto y la Consejera de salud ha faltado a la verdad comentando en dicho acto que ASANEC no había querido participar en el PIAPEC. Nada mas lejos,  creemos firmemente que el abordaje de la cronicidad es la asignatura pendiente de los sistemas sanitarios, pero desde una postura valiente, seria y con la participación de todos  los actores.

    Ante esta serie de despropósitos e incoherencias, ponemos en conocimiento de todos los socios ASANEC como han acontecido los hechos y como se ha elaborado un documento que pretende ser la piedra angular de la atención a personas con problemas crónicos de salud y que dista mucho de recoger lo que debe ser el papel de las enfermeras y de los propios ciudadanos en un  Plan Integral de atención a personas con enfermedades crónicas.

 
Escrito por ASANEC   

“Los resultados del estudio ENMAD han sido incluidos en la última revisión sistemática que se ha publicado sobre efectividad de modelos de gestión de casos en atención domiciliaria, junto con la evaluación de otras modalidades de atención en el domicilio. El estudio se ha incluido en la revista BMC Health Services Research A systematic review of different models of home and community care services for older persons

"Se acaba de publicar una revisión sistemática sobre la efectividad de la gestión de casos para mayores en el entorno comunitario. El objetivo de la revisión sistemática era evaluar los resultados de la gestión de casos, junto con los servicios integrales comunitarios para personas mayores, incluidos aquellos con demencia.

Para ello, desarrollaron una revision sistemática en las principales bases de datos bibliográficas de Ciencias de la Salud, sobre los estudios desarrollados para este fin entre 1994 y 2009. 2 investigadores evaluaron independientemente la calidad de los estudios para ser incluidos o no en la revisión. Finalmente, 25 artículos cumplieron los estándares de calidad para ser incluidos, entre los que figuraba el modelo andaluz de gestión de casos en atención domiciliaria, evaluado por Morales Asencio y cols. en el estudio ENMAD y publicado en BMC Health Services Research en 2008.

Las evidencias de los estudios controlados y aleatorizados mostraron cómo la gestión de casos influye en la funcionalidad y el uso adecuado de medicamentos por los pacientes, a la vez que aumenta el uso de servicios comunitarios y reduce la institucionalización. El estudio ENMAD fue evaluado con mejor calidad en la revisión que otros estudios de gran repercusión internacional en gestión de casos, como el de Gravelle que evaluó la efectividad del modelo Evercare con las Community Matrons en el Reino Unido en 2007, o el estudio AdHOC desarrollado en 5 países europeos. Los autores de la revisión destacan del modelo andaluz, sobre todo, su notable influencia en la funcionalidad de los pacientes.

 
Escrito por ASANEC   

Comunicado de prensa

La OMS insta a todos los países a reforzar la financiación sanitaria para que

más personas puedan beneficiarse de los servicios de salud

22 DE NOVIEMBRE DE 2010 | BERLÍN | GINEBRA -- Los gobiernos de todo el mundo se están esforzando por costear la atención

de salud. A medida que las poblaciones envejecen, que más personas sufren enfermedades crónicas y que aparecen nuevos y más

onerosos tratamientos, aumenta vertiginosamente el gasto sanitario.

 

Comunicado de prensa

Informe Completo

Resumen del Informe

 
Escrito por ASANEC   

Juan F. Hernández Yáñez

Licenciado en Sociología (UCM, 1981), funcionario de carrera en excedencia del

Cuerpo Superior Facultativo de Sociólogos de la Junta de Andalucía, ha ocupado,

entre 1983 y 1995, diferentes posiciones en el Insalud (Asesor Técnico), el Servicio

Andaluz de Salud (director de Planificación y Control de Recursos Humanos) y la

Consejería de Salud de la Comunidad de Madrid (director general de Análisis y

Estudios). Desde 1996, es consultor en organizaciones y servicios y director de de -

sarrollos en Eryba Estudios de Mercado SL. Ha sido consultor, dentro del sector

sanitario, para el Ministerio de Sanidad y Consumo, la Organización Mundial de la

Salud y diversos servicios de salud, centros hospitalarios y organizaciones profesionales

sanitarias. Es profesor colaborador permanente de la Escuela Nacional de

Sanidad desde 1991 y autor del documento de trabajo 127/2007 de la Fundación

Alternativas, “Propuesta de organización corporativa de la profesión médica”.

 

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Escrito por ASANEC   
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Escrito por ASANEC   

ASANEC INFORMA

 

El Ministerio aprueba la Especialidad de Enfermería Familiar  y Comunitaria. Comienza  el camino para la especialización de miles de enfermeras y enfermeros en toda España. La enfermería de Atención Primaria de Salud está de enhorabuena.

 

El pasado 15 de junio de 2010, la Ministra de Sanidad y Política Social, firmó el programa formativo de  nuestra especialidad: Enfermería Familiar y Comunitaria. Con lo cual, ya podrá comenzar la andadura una nueva especialidad, que va a aportar en un futuro muy próximo más calidad y seguridad en la atención al ciudadano.

Han sido muchos los años de lucha y empuje de nuestro colectivo, especialmente de las enfermeras y enfermeros que trabajamos en el ámbito de la Atención Primaria de Salud.

Por fin se ha conseguido. Durante este largo camino han sido muchas las personas que han apostado por la Enfermería Familiar y Comunitaria, desde la Consejera de Salud de la Junta de Andalucía que mantuvo una postura firme desde el principio hasta la aprobación de la Especialidad. Pasando por los miembros de la Comisión Nacional de la Especialidad de Enfermería Familiar y Comunitaria, queremos hacer mención especial a Manuel López Morales, representante de FAECAP y a Francisco Javier Navarro Moya, por el intenso trabajo desplegado, no sólo dentro de la comisión, sino también por la aguda y viva labor en otras instituciones y organizaciones desde dentro de las sociedades que componen FAECAP. El apoyo prestado por los ciudadanos y organizaciones que los representan, como puede ser organizaciones de consumidores FACUA y federaciones de padres y madres de alumnos CODAPA, siempre han expresado públicamente la conveniencia de desarrollar la especialidad. Además de otras muchas personas, enfermeras o no que han expresado su apoyo de forma anónima.

Por último, tenemos que estar que felicitar a todas las asociaciones y sociedades que componemos FAECAP, por la unión sin resquicios y el compromiso que hemos mantenido durante este periodo de tiempo, ha sido una tarea larga y difícil, pero muy fructífera. Y la Enhorabuena a todas las enfermeras y enfermeros que han estado desarrollando su labor diaria en los centros de salud españoles, porque, sin todas ellas y ellos esto no hubiera sido posible.

Ahora se abre un camino largo y seguro que no exento de problemas, pero a la vez muy esperanzador y apasionante, que entre todos seguro que sabremos llevarlo a buen término.

 

 

ENHORABUENA A TODOS Y A TODAS.

 
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